Los niños, los mas vulnerables...

Estos han sido días muy difíciles, días de romper estructuras y salirnos de las rutinas porque no sabemos que nos depara el día... nos vamos a dormir en medio de un cacerolazo y al día siguiente tampoco podemos llevar los niños a la escuela, para protegerlos, porque la incertidumbre nos gana, porque el miedo es que no podamos pasar para irlos a buscar... porque este NO es el país que queremos para ellos! 

Tenemos en Venezuela un mes en protestas y desde hace dos semanas se ha acentuado la solicitud de consultas porque "se está portando muy mal... no hace caso... está llorando mucho... golpea y agrede a su hermanita... la neurólogo me dice que no necesita medicamento, pero no lo puedo controlar..." y así infinidad de relatos que no son otra cosa que la vivencia del niño ante esta dificultad, porque el niño está en este entorno y en esta realidad y aunque subestimemos sus capacidades, justamente por ser niños y creamos que no se están enterando de lo está pasando en el país, ellos tienen y demuestran su propia forma de reaccionar, de hacer sentir e interpretar las experiencias actuales, los niños poseen gran sensibilidad, para detectar cuando las cosas cambian. 

Días pasados, haciendo una evaluación con Figura Humana (quienes me siguen y conocen, saben el grandísimo valor y respeto que le tengo a esta técnica) un niño de 5 años me dibujó un policía de 30 años, que lo mas le gusta es ser policía y lo que menos le gusta son las marchas!!!! plop! comencé a indagar en su respuesta, tan franca y determinada y me dijo "no sé... yo lo vi", sus cinco años no permiten otra explicación, sin embargo así lo interpretó esa cabecita que está en formación. Tenemos que estar preparados para todo y saber explicarles, eso que su cabecita no puede, eso que su corta edad no les permite y eso de lo que no son responsables.

En su entrada https://moiditipsconchilina.wordpress.com/2017/04/28/como-convertir-la-crisis-nacional-en-una-oportunidad-para-el-necesario-encuentro-entre-adultos/, la Dra. Chilina León de Viloria, nos explica que el entorno histórico-social donde se desarrolla el niño, es responsable de las cuarta parte de su formación como el adulto del mañana, por lo que es importante, sacar el aprendizaje de la adversidad para fortalecer nuestra integridad y encaminar nuestras acciones hacia un bien común.

Con respecto a los niños, nos corresponde entonces, a los adultos llevar la batuta y me permito replicar la publicación de CECODAP, donde encontramos útiles recomendaciones para asumir este proceso desde el rol adultos que tenemos al lado del niño venezolano: su padre, su madre, maestra terapeuta, médico, y todos los que estemos a su lado.

Su madurez socio-emocional, aún no está lista para tomar las mejores decisiones, para autorregularse en momentos donde las rutinas cambian, para estar tranquilos cuando las situaciones se salen de control, bien sea por propios o por extraños por lo que llamarles la atención, regañarlos, castigarlos no es la técnica mas eficaz y lejos de lograr beneficios, tendremos un niño mas irritable, desafiante... porque al romper su estructura, lo que para él es rutina se convierte en incertidumbre, y si los adultos necesitamos seguridad para andar, agendar nuestras actividades, qué podemos exigir al niño que es el mas vulnerable en toda esta situación?

Queremos atender al niño... educarlo y esta es una gran oportunidad de enseñarle a ser resiliente, de estimular su pensamiento crítico, de respetar sus argumentos y a la vez de dejarlos ser niños porque UNA TORTUGA FELIZ, NUNCA SE ESCONDE y eso es lo que nos espera a los venezolanos Ser Felices y Competentes.

Adelantar los Procesos Académicos...

Desde hace varios días he querido escribir esta entrada, porque se está haciendo muy frecuente en mi consulta, la remisión de niños que tienen muchas competencias académicas consolidadas, pero... y este pero es el motivo de consulta:

• Pero... se queja que sus tareas son muy largas y tontas
• Pero... no hace caso a las normas y sigue jugando aún cuando se le dice que se acabó el tiempo
• Pero... no quiere ir al colegio
• Pero... antes lo hacía mejor y ahora no quiere escribir

y así una cantidad de relatos que hacen pensar que el niño necesita una evaluación psicológica y psicopedagógica porque "está haciendo las cosas, que debe hacer un niño de 5 o 6 años". SI! a el niño de esta edad le corresponde jugar, divertirse, descubrir el mundo por experiencias propias y significativas y dejar los libros y cuadernos para después, porque ya tendrá tiempo y ese tiempo lo empleará mejor, porque las adquisiciones académicas se lograran en menor tiempo y esfuerzo.

En Venezuela entramos en la época de buscar el mejor colegio para continuar estudios de primaria y estos colegios, por lo general, hacen cualquier actividad para ver el funcionamiento general del niño y permitirle ser parte de su cuerpo de alumnos, esto no debería ser, pero bueno! fue tema de otra entrada! 

Este proceso hace que se empiece a exigir mas a los niños para que aprendan a leer, escribir, tomar dictado, contar, sumar, restar, sin dejar a un lado las indicaciones conductuales: te quedas sentado; prestas atención y haces todo lo que te digan.... bla, bla, bla.... y hay niños que lo logran! de verdad aprenden a leer y escribir, porque también es importante destacar que este aprendizaje depende de las capacidades del niño y su ritmo de aprendizaje.

Lo que me preocupa es que está de moda, adelantar estos procesos, pensando que así el niño es mas brillante, lo relaciono con el episodio de Alicia donde la Reina Roja le dice que no basta correr, "tenía que correr mas rápido" para poder destacar del resto. Ahora, ¿se garantiza que efectivamente sean mejores niños?, ¿se consiguen buenos resultados académicos a posteriori?... no sé!

Creo que la sociedad actual está caracterizada por ser altamente competitiva y demandante, y el adelantar los procesos no es la alternativa a considerar. Hay que considerar que hasta los 6 años, el cerebro de un niño es receptivo, por lo que el aprendizaje es por descubrimiento, no por imposición. Igualmente es después de los 7 años, que las redes neuronales se recubren de mielina, lo que le permite al impulso eléctrico actuar con mayor rapidez, entonces si las no están preparadas para aprender, no sirve de nada acelerar estos procesos, por ejemplo, si aún no hay control motor fino, no hay definición de lateralidad, por lo que el niño aún no estará preparado para descifrar letras, sonidos y grafismos y lo llevamos al estrés, y puede que el niño interprete el mundo académico con miedo y frustración, por la presión que supone el cumplir con lo que no está preparado para asumir.

Puede parecer muy extraño, pero introducir contenidos intelectuales de forma precoz interviene en el desarrollo intelectual, entonces, ¿de qué nos sirve saltarnos etapas?. Es básico diferenciar entre procesos intelectuales y académicos, los académicos se ciñen únicamente al aprendizaje de las materias instrumentales, lectura, escritura y cálculo; mientras que los procesos intelectuales son los que realmente el niño necesita para construir el andamio que dará soporte a los procesos superiores.

Estos niños que llegan a mi consulta, puede que lean, pero no comprenden lo leído, o no puede discriminar entre formas iguales y/o diferentes, o ordenar cronológicamente una historia o seguir una serie... es absurdo!!!! y y misma me pregunto, cómo con esta debilidad alcanzaron leer?

Dejemos al niño ser niño, pasarse del margen cuando está coloreando, escribir muchas letras sin orden ninguno y al final nos traduzca lo que quiso escribir, leer imágenes de un cuento a su manera.

Luchemos contra la mala costumbre de educar niños iguales, respetemos sus tiempos y miremos a futuro, la felicidad del niño y no las demandas sociales, porque una Tortuga Feliz, nunca se esconde!!!

Cuando la infancia termina muy pronto... Desarrollo Precoz

El desarrollo precoz, es mas frecuente en las niñas que en los niños y aunque es un fenómeno que va en aumento, es muy poco conocido a nivel público, por lo que hoy quise compartirles, mi experiencia desde la psicología clínica infantil con las niñas que he tenido en mi consulta.

Físicamente se observa al aparición de caracteres sexuales secundarios, antes de los 8 años en las niñas y en los niños antes de los 9 años (la literatura reporta que las niñas maduran biológicamente, antes que lo varones).

Es un trastorno sub-diagnosticado, aún cuando sabemos que el diagnóstico temprano es clave en la elección del tratamiento mas adecuado y lo principal que debemos tomar en cuenta es el control pediátrico anual, que incluya el monitoreo del peso, ya que niños con peso mayor al esperado para su edad y estatura, podrían potencialmente tener mayor prevalencia de pubertad precoz y el PRONÓSTICO va de la mano de un adecuado manejo de los tiempos y el oportuno seguimiento por los especialistas. El TRATAMIENTO va en función que los niños mantengan el aspecto infantil y continúe normalmente el crecimiento en estatura y en las niñas, específicamente, que su primera menstruación, se atrase y para ello necesitamos la medicación.

Es una alteración de etiología idiopática, ya que no se conoce una causa orgánica que la explique, por lo que hay que descartar procesos que involucren las estructuras intracraneales, patologías gonadal y suprarrenal que puedan estar secretando esteroides sexuales, igualmente hay que estar muy alertas en las alteraciones del SNC del tipo tumorales, infecciosos y/o traumáticos. De la misma manera hay que estar pendiente de las activaciones precoces del eje hipotalámico y del hipotiroidismo, como causa que lo pudieran provocar. 

Entre sus presentaciones mas raras, nos encontramos con el Síndrome de McCune-Albright (SMA),  por lo que es conveniente contar con un equipo multidisciplinario para su descarte o diagnóstico, que incluya pediatras, internistas, edocrinólogos, cirujanos, ortopedistas entre otros, por la hiperfunción endocrina que supone y que está directamente asociada con la pubertad precoz.

El IMPACTO PSICOLÓGICO, se presenta ante los eventuales problemas de adaptación a raíz de las diferencias (sobre todo físicas) con su grupo de pares, lo que puede desencadenar malestar emocional, mostrado en estrés, ansiedad y depresión infantil, alteraciones sociales y sexuales de la conducta e incluso bajo rendimiento escolar... nos encontramos con niñas a quienes hay que enseñarles la higiene durante los días de la menstruación y que quieren seguir jugando con muñecas, los papás ven a un niños de 7 u 8 años, pero su estatura corresponde a uno de mayor edad... así muchos signos que hacen ver incongruente la conducta, con la edad y la apariencia física, lo que hace que se torne una situación un tanto difícil, ante todas las variables que debemos tomar en cuenta, de manera que el abordaje debe ser multi-dimensional y lo mas comprensiblemente posible... la niñez se quedó atrás por una alteración orgánica, metabólica y esta situación hay que ayudarla a entender, al niño o niña, a los padres y a todos quienes le rodean, la imprudencia puede ser un desencadenante de complicaciones emocionales y sociales mayores y es lo que debemos atender. 

EERR... Glucogenosis Hepática

Estamos ya en febrero, un mes que dedicamos con especial interés a sensibilizar sobre la concienciación en las Enfermedades Raras (EERR) o Poco frecuentes (EPoF) como tengamos a bien decirlo, y destaco "especial interés" porque quienes padecemos una, en mi caso Síndrome de Ehlers Danlos  y nos dedicamos a atender a otros que también padecen alguna EERR, desde las diferentes disciplinas de la salud, no tenemos fecha, es nuestro día a día y la labor es para siempre, porque el trabajo tesonero y la investigación ES la respuesta, según la campaña que hoy iniciamos de la mano de nuestros hermanos de ALIBER.

Quienes me siguen, saben que en la consulta, tengo la oportunidad y la bendición de atender desde la Psicología Clínica Infantil, niños con distintas EERR, lo que me hace mas sensible en cuanto al trato y atención a la salud mental y desarrollo integral de estos niños! Siempre doy gracias a la vida, el que toquen las puertas de mi consulta y me permitan conocerlos, aprender de ellos y de sus familias y de cualquier manera, acompañar un tránsito por la vida, que puede ser muy tortuoso, si no hacemos bien las cosas.

Esta vez me tocó estudiar la Glucogenosis Hepática (GH), es una enfermedad que se transmite de forma autosómica recesiva, cuya prevalencia es de 1:300.000 habitantes aproximadamente, aunque la literatura reporta que las cifras son difíciles de calcular, dada la amplitud de variaciones en las que se presenta (actualmente se conocen 12 tipos diferentes) y la sintomatología es muy específica y de aparición temprana, afortunadamente hay tratamiento para ella y el pronóstico es mas favorable mientras mas temprano sea su diagnóstico.

La GH entre sus síntomas presenta: hepatomegalia, retraso en el crecimiento, hipotonía muscular, crisis convulsivas, fatigabilidad, retraso en la edad ósea y maduración sexual, entre otros, y no todos los afectados presentan la misma sintomatología, justamente por la gran variedad en la que se presenta.

El caso que me ocupa actualmente, tiene por nombre Alejandro... es un niño tímido, reservado, muy noble y su deseo mayor es tener muchos amigos. Desde nuestro primer contacto, ya sus padres me había explicado con detalle, su condición hepática y las repercusiones que ellos creen, tiene sobre su vida diaria (por ello el motivo de consulta), me impresioné al ver si Dibujo de Figura Humana (DFH), quienes me conocen saben el valor de evaluación y terapéutico, que para mi representa esta técnica: su DFH es exactamente su cuerpo (destacando la hepatomegalia)... desde la clínica, se percibe una figura muy inmadura para la edad, y su historia me dice "ha convulsionado en diferentes oportunidades", por allí lo puedo entender, su desarrollo cognitivo puede estar afectado, aplico una escala de inteligencia y me reporta un CI de 86, Promedio Bajo... Alejandro está bien!!!!

Aunque el curso de la GH puede afectar el desarrollo cognitivo, este no es el caso, me llené de esperanza y le propuse a los padres trabajar con Alejandro un Plan de Intervención basado en sus habilidades sociales, específicamente aquellas que van de la mano a descubrir y valorar sus capacidades, a estimular la autoconfianza y reforzar el conocimiento de sí mismo, mas allá de la enfermedad que le acompañará toda su vida... aquí es donde me quiero detener: se tiene una enfermedad, no somos una enfermedad!

Como psicóloga tratante de niños y afectada por SED (hay que ver cómo me tiene), la salud mental es el recurso mas valioso con el contamos para hacerle frente a lo que nos aqueja y es mi compromiso: Cuidar la Salud mental de Alejandro, un niño de 8 años con Glucogenosis Hepática, porque UNA TORTUGA FELIZ, NUNCA SE ESCONDE!!!

Tareas Escolares...

Feliz Año 2017 para todos...!!! Mañana lunes retomamos nuestras actividades escolares y con ellas, las actividades extracurriculares de las que participan nuestros niños, incluyendo sus jornadas de Tareas para la Casa y este es un punto donde me quiero detener, en esta primera entrada del año.

Desde hace algunos meses atrás, hemos estado leyendo grandes confrontaciones sobre la utilidad u obligatoriedad de las tareas para la casa, sobre todo por la cantidad que se asignan y lo complicadas que puedan tornarse, al manejar contenidos de poco acceso para el niño o de difícil manejo para los padres, por lo que hoy desde mi experiencia quiero dejarles mi opinión acerca de las mismas, repito es mi opinión y ello no puede ser un criterio absoluto, la interpretación que se le de a mi comentario, debe tomarse con mucha cautela!!! No puedo decir que estoy ni a favor ni en contra y no es por comodidad, simplemente respeto la posición que cada docente tenga frente a este tipo de actividades y sus herramientas para consolidar el aprendizaje escolar.

La escolaridad está en constante cambio como un punto clave en la sociedad, bajo la premisa que cuanto sea mejor la educación, mejor futuro tendrá el mundo y para reforzar esta educación se debe continuar trabajando en casa, como refuerzo de lo visto, aprendido o no, en clases y esto es lo que llamamos TAREAS...!!! un método tradicional de enseñanza, frecuentemente basado en la repetición, como oportunidad de practicar o repasar lo visto en clases, a la vez que es una herramienta que enseña a investigar y proponer estrategias de resolución de problemas y toma de decisiones.

Muchos estudios científicos se han realizado y publicado en el mundo, en cuanto a los deberes asignados y la pregunta continúa siendo ¿cómo afectan estos deberes a los resultados académicos y si realmente son beneficiosos?. Cooper Pattal y Robinson (1987 - 2003) realizaron una investigación para determinar la correlación entre las tareas y la mejora académica y los resultados demuestran que la relación entre ambos, varía según el grado que se cursa, de manera que a los estudiantes de primaria (6 - 11 años) los deberes afectan de manera negativa el rendimiento académico, mientras que en estudiantes de secundaria (12 - 18 años) la relación si es positiva, y explican los autores que estas diferencias pueden ser por los múltiples factores que rodean al niño de edad escolar, entre los que destacan la capacidad del niño a obviar estímulos necesarios y sus habilidades de estudio, que mientras mas pequeño sea el niño, menos formadas están. De igual manera el contexto familiar y social, el tiempo que dedican a las tareas y la cantidad asignada, influyen en los beneficios que éstas pueden aportar.

Lo que sí queda claro es que la tarea, no debe ser la clase, y con esto me refiero a que no debe asignarse algo que el docente no haya explicado en la escuela, tampoco debe ser los ejercicios del libro de atención ni de caligrafías, porque en casa estas actividades no tienen sentido y lo que lleva al niño es a cansarlo de un ejercicio repetitivo que no le lleva a nada, porque lo único que le deja es la mano cansada y sentir que dejó de ver su programa favorito por esa tarea. NO podemos olvidar que hacer las tareas, tiene sus exigencias, entre ellas: 

• Recordar lo aprendido.
• Consultar la clase, en caso de no recordarlo.
• Aplicar los procesos que involucra su realización.
• Mantener la atención, durante un tiempo específico.
• Solicitar ayuda, en caso de necesitarla.

Considero

1. La cantidad de tareas debe estar ajustada a la edad del niño, por lo que éstas no puede representar mucho tiempo de dedicación, no olvidemos que los niños, vienen cansados de una jornada escolar y que la infancia no puede girar únicamente en torno a la escuela. Recomiendo que para niños menores de 5 años, estas no deben excederse a 15 minutos, hasta 3er. grado, no deben pasar de los 30 minutos y asta 6to. grado de 45 minutos de trabajo contínuo.
2. Los padres no son pedagogos y el momento de realizar las tareas puede representar una fuente de conflictos entre padres e hijos, por ello la tareas debe ser factible para que el niño la realice con independencia y con el mínimo de supervisión, los padres sólo deben revisar e invitar a corregir, en caso de algún "error", y entiéndase por error cualquier descuido que no se justifique por el momento evolutivo del niño, por ejemplo: a los 5 años, la escritura espontánea del niño se caracteriza por omitir ciertas letras en una palabra, esto no es error, por lo que debe dejarse así, porque es la construcción propia del niño... no olvidemos que "corregir" lo que para el niño está bien, es descalificarlo y llevarlo a niveles de frustración y poca confianza en sí mismo.
3. El tiempo de la tareas debe estar incluído en las rutinas que el niño conoce y no improvisar para hacerlas, cuando se tenga tiempo, recordemos que el niño tiene su itinerario y el que sea interrumpido para hacer la tarea, puede ocasionar un conflicto mayor.
4. Si el niño necesita mas tiempo del planificado para cumplir con sus deberes, es conveniente consultarlo con un especialista que nos ayude a redistribuir el tiempo o a ajustar las estrategias empleadas.

Muchas tareas no garantiza que se aprenderá mas, de hecho los sistemas escolares más exitosos dosifican de manera razonable la cantidad de tareas para la casa, porque un aprendizaje efectivo depende mas de una jornada escolar exitosa y no de un sin fin de tareas... si el niño no disfruta el tiempo que dedica a sus deberes, éste será un tiempo perdido!!!

Madurez Escolar Integral... el estado del arte

Hace varios días, tuve la dicha de presentar mi primer libro Madurez Escolar Integral... el estado del arte, donde hice una amplia compilación de quienes hasta la actualidad han referido el constructo madurez escolar, como predictor de los logros académicos.

Con la publicación de esta obra, quiero llenar un vacío de la educación venezolana, dirigidas a la orientación de padres y docentes ante el reto de mejorar la calidad educativa del país, con criterios acumulativos entre los tres y ocho años con respecto a las habilidades, necesidades e intereses da cada niño o niña, que se enfrenta al reto de aprender a leer, a escribir ya contar, desde una perspectiva multidimensional y secuenciada.

Tenemos cambios de paradigmas educativos, que dejan los contenidos académicos a un lado, y los procesos de cada alumno, vienen a ser el marco referencial, hasta lograr en forma mas efectiva y eficiente los objetivos escolares: brindar atención pedagógica integral con calidad, equidad y respeto por la diversidad, que nos exige un trabajo de equipo.

El libro es de descarga gratuita, desde este link

http://www.uru.edu/fondoeditorial/madurez-semprun.htm

A todos muchas gracias por el apoyo y desde ahora, agradezco su difusión

Un niño diferente en mi clase...

Enseñar es un reto, mas si tenemos entre nuestros alumnos un niño con cualquier condición, llámese TEA, TDAH, Síndrome de Down, o una EERR y esta debe ser una invitación a ser el mejor docente del planeta... nadie ha dicho que es fácil y puede ser muy frustrante y agotador porque las características propias de cada condición, superará las dificultades que se nos presenten porque aprendemos que en la adversidad, damos lo mejor de nosotros mismos.

El Sistema Educativo ya está montado y pareciera que el niño con condiciones especiales, no tiene espacio, porque los objetivos ya están prediseñados, por lo que necesitamos algo de locura y rebeldía para ver ese alumno como una oportunidad para aprender, lo que sin duda nos hará mejores docentes.

Entonces es importante preparar estos alumnos y el resto de compañeros, para las actividades que llevarán a cabo, explicándoles el orden en que se desarrollarán las tareas y actividades y a ser posible, reforzarlos con ayudas visuales. También es importante

1. Empezar la clase recordando lo visto en la clase anterior.
2. Simplificar las instrucciones, ya que mientras mas sencillas y cortas sean hay mas posibilidades de que comprendan sus tareas.
3. Dale poca opciones para elegir.
4. Las rutinas y anticipaciones pueden ser de gran utilidad.
5. Los refuerzos positivos funcionan mejor y dan mejores resultados para estimular la buena conducta y el logro de las actividades.
6. Dale un poco mas de tiempo para procesar la información.
7. Evita hablarle en metáforas, forma negativa o preguntas.
8. Enséñale a esperar su turno, justamente esperando turno.
9. Permítele quedarse fuera de actividades que no son fáciles para el niño y busca sustituirla.
10. Cuídalo del bullying.
11. Explícale su condición a su compañeros:

• que todos somos únicos y diferentes a los demás
• que su condición es de nacimiento y no una enfermedad
• que hace las cosas diferentes, no es que se porte mal
• que le cuesta mas algunas tareas y hacer amigos
• que no hay de qué asustarse

Los alumnos con condiciones especiales, provocan grandes niveles de estrés a los docentes y esto se relaciona con muchas dificultades a la hora de intervenir, por lo que lo mas importante es la sensibilidad que tengamos para involucrarlos en nuestras actividades docentes y verlo como alguien de quién vamos a aprender, al que no debemos dejar hacer lo que quiere, ni tratarlo mejor que a los demás porque educar es enseñar a vivir y una Tortuga Feliz, nunca se esconde.

PD: También podemos leer 

http://www.pasoapaso.com.ve/index.php/component/k2/item/3743-10-cosas-que-debe-saber-un-maestro-que-tiene-alumnos-con-autismo